Thứ bảy, Ngày 20 / 04 / 2024
Thời tiết
Thời tiết
Đông y
Tây y
- Bỏng
- Bụng
- Tim mạch
- Chấn thương
- Cận lâm sàng
- Cấp cứu thường gặp
- Da liễu
- Dược lý
- Giải phẫu
- Giải phẫu bệnh
- Lao, bệnh phổi
- Miễn dịch
- Máu - Tạo máu
- Mắt
- Ngoại nhi
- Ngực, Mạch máu
- Nội nhi
- Nội Tiết
- Phẫu thuật thực hành
- Sinh Hóa
- Sinh lý
- Sinh lý bệnh
- Sinh lý nhi
- Siêu âm
- Sản, phụ
- Tai Mũi Họng
- Thuốc biệt dược
- Thuốc thành phần
- Thần kinh
- Thận - Tiết niệu
- Tim mạch
- Tiêu Hóa
- Triệu chứng Ngoại
- Triệu chứng Nội
- Truyền Nhiễm
- Tâm thần
- X Quang
- Xương Khớp
- Bệnh chuyển hoá
Đông Tây y kết hợp
Bài viết
Tra Bệnh theo vần
- Viêm phế quản (bronchitis)
- Viêm phổi thuỳ (lobar pneumonia)
- Viêm phế quản phổi (bronchopneumonia)
- Viêm phổi kẽ (intertitial pneumonia)
Phạm vi bài học: Viêm phổi thuỳ, viêm phế quản phổi, viêm phổi kẽ.
Sơ đồ các loại viêm phổi
.jpg)
Viêm phổi thuỳ (lobar pneumonia)
Viêm phổi thuỳ là một viêm cấp tính, tổn thương chủ yếu ở các phế nang.
Tổn thương có 2 đặc điểm:
- Tổn thương có kích thước lớn chiếm toàn bộ hoặc gần toàn bộ thuỳ phổi.
- Hình ảnh tổn thương giống nhau trong khắp khối viêm ở từng giai đoạn
Tổn thương diễn ra theo 3 giai đoạn kế tiếp nhau:
- Giai đoạn xuất tiết
- Giai đoạn gan hoá đỏ
- Giai đoạn gan hoá xám
+ Tổn thương ở giai đoạn xuất tiết
Đại thể:
Khối viêm sưng to, màu đỏ tím, ấn tay còn thấy tiếng lạo sạo phế nang, Mặt cắt phổi màu đỏ tím, có nhiều bọt lẫn dịch màu hồng. Cắt miếng phổi thả vào nước thấy chìm.
Vi thể:
Các mao mạch thành phế nang xung huyết, giãn rộng, ứ đầy máu. Lòng các phế nang chứa dịch lẫn hồng cầu, một vài BCĐN, các TB vách phế nang bị long, đôi khi thấy các đám vi khuẩn.
+ Tổn thương ở giai đoạn gan hoá đỏ
Đại thể:
Khối viêm cứng chắc màu đỏ nâu, nắm không còn tiếng lạo sạo phế nang. Khối viêm giống như một tổ chức gan màu đỏ. Mắt cắt khối viêm màu đỏ có nhiều nước đục, hơi đỏ chảy ra.
Vi thể:
Trong khắp khối viêm hình ảnh tương tự nhau. Lòng phế nang chứa nhiều đám tơ huyết có lẫn hồng cầu, một số BCĐN, dịch phù và có thấy những đám vi khuẩn.
+ Tổn thương ở giai đoạn gan hoá xám
Đại thể:
Khối viêm vẫn chắc như giai đoạn trước nhưng chuyển thành màu xám, có khi có những vùng màu nâu.
Vi thể:
Lòng phế nang chứa đầy BCĐN. BCĐN làm tiêu
sợi tơ huyết. Chất tơ huyết tan rã bị tống ra ngoài theo phế quản. Các BCĐN cũng ít dần theo đờm ra ngoài. Lòng phế nang như được rửa sạch. Đa số viêm phổi khỏi hoàn toàn.
+ Tiến triển viêm phổi thuỳ
- Khỏi.
- Áp xe phổi.
- Xơ hoá phổi.
Viêm phế quản cấp
.jpg)
Viêm phổi thuỳ
.gif)
Viêm phổi thuỳ
.gif)
HẢ vi thể viêm phổi thuỳ
.jpg)
HẢ vi thể viêm phổi thuỳ
.jpg)
Áp xe phổi
.gif)
Viêm phế quản phổi (bronchopneumonia)
Viêm phế quản phổi còn gọi là viêm phổi đốm, phế quản phế viêm, là loại viêm cấp tính. Tổn thương chủ yếu ở các phế quản rồi lan ra các phế nang.
Viêm phế quản phổi có các đặc điểm:
- Tổn thương thành ổ có giới hạn rõ, phân cách nhau bởi mô phổi tương đối lành mạnh.
Tổn thương xuất hiện dần dần kế tiếp nhau, tiến triển độc lập với nhau, nặng nhẹ khác nhau.
- Ngay trong một ổ tổn thương, hình ảnh tổn thương cũng không đồng nhất mà có từng vùng khác nhau.
- Tổn thương viêm có cả viêm phế quản lẫn viêm phế nang.
+ Đại thể
- Hai phổi phù, xung huyết, có các ổ viêm không đều nhau nằm rải rác khắp thuỳ phổi.
- Ổ viêm nổi cao, có gianh giới rõ,nắm cứng chắc, kích thước bằng hạt đỗ, hạt lạc màu đỏ sẫm.
- Mặt cắt có nước đục hoặc mủ chảy ra.
Cắt miếng phổi thả vào nước chìm dần.
+ Vi thể
Một ổ tổn thương có các hình ảnh sau:
- Phế quản viêm mủ ở trung tâm ổ viêm
- Các phế nang viêm mủ ở xung quanh
- Các phế nang viêm tơ huyết
- Các phế nang viêm xuất tiết
- Các phế nang bình thường
Thực tế, giai đoạn muộn, các hình ảnh thường bị pha trộn, khó thấy các hình ảnh tách biệt như trên.
+ Tiến triển
- Khỏi
- Áp xe phổi
- Xơ hoá phổi
- Giãn phế quản
- Xơ hoá, giãn phế quản làm giảm chức năng phổi, dễ mắc lao, bệnh bụi phổi…
Viêm phế quản phổi
.gif)
Viêm phế quản phổi
.jpg)
HẢ vi thể viêm phế quản phổi
.jpg)
HẢ vi thể viêm phế quản phổi
.jpg)
Viêm phổi kẽ (interstitial pneumonia)
- Viêm phổi kẽ thường do virus xâm nhập vào trong TB lót lòng phế nang gây hoại tử TB và gây phản ứng viêm trong vách phế nang.
- Tổn thương thường lan rộng đối xứng 2 bên phổi.
- Tổn thương chỉ ở vách phế nang, không có dịch rỉ viêm và BCĐN trong lòng phế nang.
- Viêm phổi kẽ hay trở thành viêm mạn tính, vách phế nang xơ hoá. Phổi có hình ảnh giống như tổ ong trên film X quang.
Phổi hình tổ ong do xơ hoá kẽ phổi
.jpg)
Phổi hình tổ ong do xơ hoá kẽ phổi
.jpg)
Viêm phổi kẽ
.jpg)
Viêm phổi kẽ
Hình thành nang phổi do giãn PQ, PN sau xơ hoá phổi
.gif)
A Ă Â B C D Đ E Ê F G H I J K L M N O Ô Ơ P Q R S T U Ư V W X Y Z
Viêm phổi , phế quản
Viêm phổi (pneumonia)
TS. Nguyễn Thế Dân
Những bệnh viêm phổi có nhiều:- Viêm phế quản (bronchitis)
- Viêm phổi thuỳ (lobar pneumonia)
- Viêm phế quản phổi (bronchopneumonia)
- Viêm phổi kẽ (intertitial pneumonia)
Phạm vi bài học: Viêm phổi thuỳ, viêm phế quản phổi, viêm phổi kẽ.
Sơ đồ các loại viêm phổi
Viêm phổi thuỳ (lobar pneumonia)
Viêm phổi thuỳ là một viêm cấp tính, tổn thương chủ yếu ở các phế nang.
Tổn thương có 2 đặc điểm:
- Tổn thương có kích thước lớn chiếm toàn bộ hoặc gần toàn bộ thuỳ phổi.
- Hình ảnh tổn thương giống nhau trong khắp khối viêm ở từng giai đoạn
Tổn thương diễn ra theo 3 giai đoạn kế tiếp nhau:
- Giai đoạn xuất tiết
- Giai đoạn gan hoá đỏ
- Giai đoạn gan hoá xám
+ Tổn thương ở giai đoạn xuất tiết
Đại thể:
Khối viêm sưng to, màu đỏ tím, ấn tay còn thấy tiếng lạo sạo phế nang, Mặt cắt phổi màu đỏ tím, có nhiều bọt lẫn dịch màu hồng. Cắt miếng phổi thả vào nước thấy chìm.
Vi thể:
Các mao mạch thành phế nang xung huyết, giãn rộng, ứ đầy máu. Lòng các phế nang chứa dịch lẫn hồng cầu, một vài BCĐN, các TB vách phế nang bị long, đôi khi thấy các đám vi khuẩn.
+ Tổn thương ở giai đoạn gan hoá đỏ
Đại thể:
Khối viêm cứng chắc màu đỏ nâu, nắm không còn tiếng lạo sạo phế nang. Khối viêm giống như một tổ chức gan màu đỏ. Mắt cắt khối viêm màu đỏ có nhiều nước đục, hơi đỏ chảy ra.
Vi thể:
Trong khắp khối viêm hình ảnh tương tự nhau. Lòng phế nang chứa nhiều đám tơ huyết có lẫn hồng cầu, một số BCĐN, dịch phù và có thấy những đám vi khuẩn.
+ Tổn thương ở giai đoạn gan hoá xám
Đại thể:
Khối viêm vẫn chắc như giai đoạn trước nhưng chuyển thành màu xám, có khi có những vùng màu nâu.
Vi thể:
Lòng phế nang chứa đầy BCĐN. BCĐN làm tiêu
sợi tơ huyết. Chất tơ huyết tan rã bị tống ra ngoài theo phế quản. Các BCĐN cũng ít dần theo đờm ra ngoài. Lòng phế nang như được rửa sạch. Đa số viêm phổi khỏi hoàn toàn.
+ Tiến triển viêm phổi thuỳ
- Khỏi.
- Áp xe phổi.
- Xơ hoá phổi.
Viêm phế quản cấp
Viêm phổi thuỳ
Viêm phổi thuỳ
HẢ vi thể viêm phổi thuỳ
HẢ vi thể viêm phổi thuỳ
Áp xe phổi
Viêm phế quản phổi (bronchopneumonia)
Viêm phế quản phổi còn gọi là viêm phổi đốm, phế quản phế viêm, là loại viêm cấp tính. Tổn thương chủ yếu ở các phế quản rồi lan ra các phế nang.
Viêm phế quản phổi có các đặc điểm:
- Tổn thương thành ổ có giới hạn rõ, phân cách nhau bởi mô phổi tương đối lành mạnh.
Tổn thương xuất hiện dần dần kế tiếp nhau, tiến triển độc lập với nhau, nặng nhẹ khác nhau.
- Ngay trong một ổ tổn thương, hình ảnh tổn thương cũng không đồng nhất mà có từng vùng khác nhau.
- Tổn thương viêm có cả viêm phế quản lẫn viêm phế nang.
+ Đại thể
- Hai phổi phù, xung huyết, có các ổ viêm không đều nhau nằm rải rác khắp thuỳ phổi.
- Ổ viêm nổi cao, có gianh giới rõ,nắm cứng chắc, kích thước bằng hạt đỗ, hạt lạc màu đỏ sẫm.
- Mặt cắt có nước đục hoặc mủ chảy ra.
Cắt miếng phổi thả vào nước chìm dần.
+ Vi thể
Một ổ tổn thương có các hình ảnh sau:
- Phế quản viêm mủ ở trung tâm ổ viêm
- Các phế nang viêm mủ ở xung quanh
- Các phế nang viêm tơ huyết
- Các phế nang viêm xuất tiết
- Các phế nang bình thường
Thực tế, giai đoạn muộn, các hình ảnh thường bị pha trộn, khó thấy các hình ảnh tách biệt như trên.
+ Tiến triển
- Khỏi
- Áp xe phổi
- Xơ hoá phổi
- Giãn phế quản
- Xơ hoá, giãn phế quản làm giảm chức năng phổi, dễ mắc lao, bệnh bụi phổi…
Viêm phế quản phổi
Viêm phế quản phổi
HẢ vi thể viêm phế quản phổi
HẢ vi thể viêm phế quản phổi
Viêm phổi kẽ (interstitial pneumonia)
- Viêm phổi kẽ thường do virus xâm nhập vào trong TB lót lòng phế nang gây hoại tử TB và gây phản ứng viêm trong vách phế nang.
- Tổn thương thường lan rộng đối xứng 2 bên phổi.
- Tổn thương chỉ ở vách phế nang, không có dịch rỉ viêm và BCĐN trong lòng phế nang.
- Viêm phổi kẽ hay trở thành viêm mạn tính, vách phế nang xơ hoá. Phổi có hình ảnh giống như tổ ong trên film X quang.
Phổi hình tổ ong do xơ hoá kẽ phổi
Phổi hình tổ ong do xơ hoá kẽ phổi
Viêm phổi kẽ
Viêm phổi kẽ
Hình thành nang phổi do giãn PQ, PN sau xơ hoá phổi
Nội dung trên có tính chất tham khảo, không tự ý áp dụng, cần theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
Quý khách có thể đến khám miễn phí tại Phòng khám của Y Dược Tinh Hoa, gọi số 02438438093; 0965340818, hoặc để lại số điện thoại và ý kiến vào ô dưới đây để được tư vấn hiệu quả nhất.
Các bài viết khác
15 phố Nguyễn Như Đổ, Văn Miếu, Đống Đa, Hà Nội. ĐT: 02438438093 . 0965340818 . Hotline: 0913537686 . Làm việc từ 8h đến 18h (Làm cả Thứ Bảy, Chủ nhật).
Xem Đại lý các tỉnh Click tại đây
© Bản quyền thuộc về Y Dược Tinh Hoa LD Hàn Việt. ® Ghi rõ nguồn YDUOCTINHHOA.com khi phát hành lại thông tin từ website này
Chú ý: Các thông tin trên website có tính chất tham khảo. Hiệu quả có thể khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người, không tự ý áp dụng. Cần tham vấn ý kiến của thầy thuốc.