Thời tiết
- Bỏng
- Bụng
- Tim mạch
- Chấn thương
- Cận lâm sàng
- Cấp cứu thường gặp
- Da liễu
- Dược lý
- Giải phẫu
- Giải phẫu bệnh
- Lao, bệnh phổi
- Miễn dịch
- Máu - Tạo máu
- Mắt
- Ngoại nhi
- Ngực, Mạch máu
- Nội nhi
- Nội Tiết
- Phẫu thuật thực hành
- Sinh Hóa
- Sinh lý
- Sinh lý bệnh
- Sinh lý nhi
- Siêu âm
- Sản, phụ
- Tai Mũi Họng
- Thuốc biệt dược
- Thuốc thành phần
- Thần kinh
- Thận - Tiết niệu
- Tim mạch
- Tiêu Hóa
- Triệu chứng Ngoại
- Triệu chứng Nội
- Truyền Nhiễm
- Tâm thần
- X Quang
- Xương Khớp
- Bệnh chuyển hoá
A Ă Â B C D Đ E Ê F G H I J K L M N O Ô Ơ P Q R S T U Ư V W X Y Z
Sảy thai
SẢY THAI
1. Định nghĩa:
Sảy thai là hiện tượng thai nhi bị tống ra khỏi TC trước tuổi thai có thể sống được, tuổi thai được tính từ khi thụ tinh cho đến khi 28 tuần. Có 2 loại sảy thai đó là sảy thai tự nhiên và sảy thai liên tiếp
Sảy thai sớm khi sảy thai trước 12 tuần, loại này chiếm 15%, còn sảy thai muộn tính từ khi sảy từ sau tuần thứ 12 trở đi và trước tuần 28
2. Nguyên nhân:
- Bệnh tim mạch, bệnh nội tiết, bất đồng nhóm máu.
- Sang chấn, nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn hoặc VR
- Trứng làm tổ bất thường ở góc sừng, eo TC
- TC kém phát triển, TC có u xơ, TC dị dạng.
- Thiếu nội tiết giảm Estrgen hat Progsteron
- RL nhiễm sắc thể
3. Lâm sàng:
3.1 Sảy thai tự nhiên: Thường diễn ra theo 2 giai đoạn doạ sảy và sảy thực sự
* Doạ sảy thai:
- Ra máu âm đạo thường số lượng ít máu đỏ thường có kèm theo đau bụng dưới hoặc mỏi lưng. Khám âm đạo thường thấy TC còn dài, đóng kín, thân TC mềm tương ứng với tuổi thai.
Xử trí:
- Cho nằm nghỉ ngơi bất động.
- Các thuốc giảm co bóp TC
- Thuốc nội tiết Progesteron đơn thuần
- Tránh giao hợp ít nhất 2 tuần sau khi ngừng ra máu
* Sảy thai :
Gồm các triệu chứng sau :
- Chậm kinh, ra huyết đỏ hay đen cảm giác đau, tức nặng bụng dưới, nếu sảy thai đau bụng từng cơn, ra máu đỏ lẫn máu cục.
- Thăm âm đạo CTC ngắn lại, hé mở, TC đoạn dưới phình ra có hình con quay có khi sờ được thấy bọc thai ở lỗ CTC.
- XN: HCG (+), siêu âm có âm vang thai, túi ối trong TC
Xử trí:
- Đang sảy: Gắp thai và nạo buồng TC
- Sảy thai băng huyết: Truyền dịch, máu, nạo TC cầm máu.
- Sảy thai nhiễm khuẩn: Cho KS trước 6h mới nạo.
Chẩn đoán phân biệt với các bệnh sau:
- Chửa ngoài TC ( Thể giả sảy)
- Chửa trứng
3.2 Sảy thai liên tiếp:
* Định nghĩa: Gọi là sảy thai liên tiếp khi sản phụ bị sảy thai tự nhiên từ 3 lần trở lên liên tiếp.
* Nguyên nhân:
- Bất thường NST chiếm 74%
- Bệnh lý của mẹ như suy dinh dưỡng, cường giáp, HA cao.
- Bất thường TC ( TC đôi, TC dị dạng, TC 2 sừng)
- Các bệnh lý nhiễm khuẩn, nhiễm VR, nhiễm KST
- Bất đồng nhóm máu.
- Hở eo TC ( Bẩm sinh hay tổn thương do nong nạo)
* Xử trí: Tuỳ theo nguyên nhân mà điều trị theo nguyên nhân nếu có hở eo TC thì phải khâu vành đai CTC, sử dụng Progestogen trong các trường hợp suy hoang thể...
Trên thực tế không phải là dễ tìm nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp. Cần phải làm 1 số XN để chẩn đoán nguyên nhân.
4. Kết luận:
Sảy thai là những bệnh lý thường gặp. Người thầy thuốc cần chẩn đoán và xử trí kịp thời để tránh các biến chứng cho người mẹ.
Nội dung trên có tính chất tham khảo, không tự ý áp dụng, cần theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
Quý khách có thể đến khám miễn phí tại Phòng khám của Y Dược Tinh Hoa, gọi số 02438438093; 0965340818, hoặc để lại số điện thoại và ý kiến vào ô dưới đây để được tư vấn hiệu quả nhất.
© Bản quyền thuộc về Y Dược Tinh Hoa LD Hàn Việt. ® Ghi rõ nguồn YDUOCTINHHOA.com khi phát hành lại thông tin từ website này
Chú ý: Các thông tin trên website có tính chất tham khảo. Hiệu quả có thể khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người, không tự ý áp dụng. Cần tham vấn ý kiến của thầy thuốc.